Как поговорить с врачом на английском, если болезнь длится годами

Одиннадцать лет астмы умещаются в шесть предложений, если знать какие именно, а большинство учеников не знают. Поэтому приём идёт не туда: они описывают сегодняшний кашель, врач задаёт вопросы, предполагая историю, которой никто не дал, и рецепт выписывают по половине фактов.

Вот как поговорить с врачом на английском, когда болезнь давняя, а врач новый: карточка истории из пяти строк, фразы для названия лекарства, которое не приходит на ум, вопросы о дозе и побочных эффектах, два диалога и десять минут практики.

Почему новому врачу нужны годы, а не только сегодняшний день

Врач, который никогда вас не встречал, не имеет ни карты, ни памяти о вашем последнем рецепте. Сверка лекарств начинается с анамнеза, собранного путём опроса пациента и записанного как название, доза, частота и способ применения, причём и генерическое, и торговое название должны быть записаны.

Рекомендации NHS просты: запишите два-три самых важных вопроса, принесите список всех лекарств и отметьте, когда начались симптомы и что их усиливает. Приём обычно длится одно десятиминутное бронирование, поэтому начните с пяти вещей: название, как долго оно у вас есть, что вы принимаете и сколько, последний тест, ваши триггеры. Клиницист может прервать чёткий список; никто не сможет разобрать кучу.

Карточка истории из пяти строк

Напишите её на одной стороне листа, пять строк, и держите в руке, а не в сумке.

Строка	Что писать	Что сказать
Диагноз	Название, которое использовал ваш прежний врач	I was diagnosed with asthma.
С какого времени	Год и изменилось ли состояние	I have had it since 2014, and it was stable until last winter.
Лекарство и доза	Название, дозировка, как часто, как принимаете	I take one puff of a preventer inhaler twice a day.
Последний тест	Что это было, когда и какой результат	My last lung function test was in March and it was normal.
Триггеры	Что запускает обострение, что помогает	Cold air and running set off my cough.

Поставьте число везде, где есть число, и напишите карточку на английском сами, даже плохо: написание закрепляет порядок в памяти.

Когда английское название лекарства не приходит на ум

Назовите пробел одним предложением: I am not sure how to say the name in English, but I have it written down.

Затем передайте бумагу или коробку: написанное название лучше произношения. Here is the box. This is what I take.

Если у вас есть только звучание, произнесите по буквам: It starts with an L. L-E-V-O-T-H-Y-R-O-X-I-N-E.

Если названия нет, опишите предмет: It is a small white tablet with a yellow stripe. На большинстве рецептурных таблеток есть код-оттиск, и фармацевт может опознать не подписанную таблетку по оттиску, форме и цвету.

Назовите отдельно торговое и генерическое название: The box says Euthyrox, but the pharmacy calls it levothyroxine. Приносите все упаковки, включая капли, кремы и ингаляторы.

Вопросы об изменении дозы, побочных эффектах и следующем тесте

Начните с фактов: My dose is 100 micrograms a day. Is that still the right dose for me?

Укажите дату побочного эффекта, так его можно проверить: Since the dose went up in June, I have had trouble sleeping, about three nights a week. Could that be the medicine?

Спросите об интервале, а не только о тесте: When should I have the next blood test, and who will call me?

Закончите пересказом, потому что вопрос с ответом да или нет получает только да: So I take half a tablet on Mondays and Wednesdays, and the full tablet the other days. Is that right?

Первый приём по поводу длительного заболевания

• Врач: Good morning. What can I do for you today?
• Вы: I have moved here from another city, so I need a new doctor for my asthma. I have had it since 2014.
• Врач: And what are you taking at the moment?
• Вы: One puff of a preventer twice a day, and a reliever when I need it. Here is the box.
• Врач: Any flare-ups lately?
• Вы: Two in three months, both after running in cold air. My last test was normal.
• Врач: I will prescribe the same inhaler. Do you know how to use it?
• Вы: Could you watch me do it once? And can I check I understood: same inhaler, two puffs a day, review in six months.

Повторный приём для смены лекарства

• Врач: How have the last three months been?
• Вы: Better in the daytime, but I have had a dry cough every night since we increased the dose in June.
• Врач: Every night?
• Вы: About five nights a week. The leaflet lists a cough as a side effect, so I wanted to ask.
• Врач: It does. We could try a different inhaler rather than a lower dose of this one.
• Вы: What would change, and how long before I know whether it is working?
• Врач: Two to four weeks. Keep the reliever, and tell me if the cough has not gone.
• Вы: So I start the new inhaler tomorrow, keep the reliever, and the blood test is in eight weeks. Could you write that down?

Десять минут чтения вслух перед входом

Читать карточку про себя — не практика; проговаривать её вслух — практика.

1. Минуты первая и вторая: прочитайте карточку вслух дважды, целиком, не останавливаясь, чтобы исправить слово.
2. Минуты третья и четвёртая: скажите пять строк по памяти, по порядку, начиная заново каждый раз, когда забыли одну.
3. Минуты пятая и шестая: прочитайте вслух только свои реплики из первого диалога.
4. Минуты седьмая и восьмая: запишите шестьдесят секунд на телефон и послушайте, где вы останавливаетесь.
5. Минуты девятая и десятая: скажите три вопроса, которые обязательно должны задать, затем фразу для исправления: Sorry, could you say that again more slowly?

Произносите числа полностью, как их говорят на консультации: one hundred micrograms, seven point one, two puffs twice a day. Если слово всё ещё не приходит, прочитайте его с карточки. Чтение с карточки нормально на первом приёме.

Часто задаваемые вопросы

Что мне сказать, когда я звоню в клинику, чтобы записаться на приём на английском?

Подготовьте те же пять строк и произнесите их до того, как начнутся вопросы: I am calling about my asthma. My name is Ana Ruiz, and my date of birth is the third of May, 1990. Спросите, с кем вы говорите и что они могут организовать. Повторите время обратно и никогда не угадывайте слово, которое не расслышали: I am sorry, the line is not clear. Could you repeat the appointment time?

Как объяснить новому врачу мои лекарства и дозу на английском?

Используйте одно предложение из трёх частей каждый раз: название, дозировка, график. I take levothyroxine, 100 micrograms, one tablet every morning before breakfast. Затем добавьте, что вы делаете, когда забываете дозу, и что перестали принимать, потому что врач, который предполагает идеальную приверженность, неправильно прочитает следующий тест.